骨科（湖北省省级临床重点专科、武汉市市级临床重点专科）

“现在一点也不疼了，再恢复一段时间，就可以继续跳!”4月17日上午，在江夏区第一人民医院(协和江南医院)骨科病房，家住江夏区纸坊街的花式跳绳“发烧友”，现年81岁，林奶奶(化名)前来复查，在获悉目前恢复情况良好，再过3个月又可以继续跳绳后，第一时间通过电话将这一“喜讯”和同样喜欢跳绳的姐妹们“分享”。

“年纪大了，腰腿疼痛也很正常;偶尔痛下还能忍，贴几天膏药也没什么大碍，这次实在疼的不行，没想到这么严重”据林奶奶介绍，退休以来一直有跳绳健身的爱好，粗略算下来也有快20年了，每周三次都会到公园和姐妹们一起跳绳，从没有中断过;大约半年前，不经意间出现右肩疼痛，一直不见好转，多年的爱好也就此而“中断”;今年3月初，疼痛加剧，在家属的陪伴下，林奶奶慕名来到江夏区第一人民医院(协和江南医院)就诊。

肩袖损伤示意图

“林奶奶这疼痛主要是‘肩袖损伤’导致，通俗来讲连接肌肉、关节的‘筋’断了，需要手术”据该院骨科运动医学组张俊主任介绍，完善肩关节MRI等相关检查，发现林奶奶的病情比预计的要严重得多，除右侧肩关节“肩袖损伤”外，还有粘连性肩关节囊炎，右二头肌长头肌腱腱鞘积液，肩峰-三角肌下滑膜囊、孟肱关节滑膜囊积液并滑膜炎等并发症;如果不手术治疗，会导致右手臂渐渐无法抬起，严重影响日常生活。

“关节镜下肩袖修补术，这是一个微创手术，术后3-6个月，就可以恢复如初了”面对林奶奶的担心，张俊及团队耐心地向老太太解释手术原理，“就像吊车的摇臂里面的缆绳，因年久失修，反复磨损，出现断裂;通过精准焊接、加固，重新连接起来····”同时，结合以往类似病例的治疗经验展示，林奶奶对于对手术治疗也有了充足的信心。

于是，在3月8日，在该院麻醉团队密切配合下，骨科运动医学组团队成功为林奶奶肩关节镜下行右肩袖修补术，术中发现患者肩袖撕裂明显，遂予以精准修补，手术耗时1小时，切口极小，仅5mm，术中失血不足50ml，术后林奶奶安返病房。术后第一天，林奶奶关节疼痛明显改善，且能自行下床活动，并进行右胳膊康复锻炼;3月17日，达到出院标准，顺利出院;坚持定期复查，评估指导后续康复。

“很快，我又可以继续跳绳了!太感谢你们了!”4月17日，康复出院一个月，林奶奶如期“回”医院复诊;检查中，林奶奶精神很好，表示现在右肩膀一点也不疼了，不停地夸赞着医护团队。

“随着年龄的增长，肩袖供血不足引起肩袖组织退行性变，提拉重物、过度活动、甚至轻微受力都可导致肩袖损伤。”据该院骨科运动医学团队张俊主任介绍，目前绝大多数的肩袖修补手术都可以在关节镜下完成，属于微创手术，术后住院一般1-3天，康复需要一个月到半年左右。肩袖损伤肩关节镜治疗通过微小的切口就可以获得高清的视野，可以更加明确的诊断肩关节内的病变，从而进行有针对性的治疗，治疗效果明显，大大降低高龄患者手术风险。

术前MRI见明显破口 

术后MRI显示破口已修复