骨科（湖北省省级临床重点专科、武汉市市级临床重点专科）

“差点以为自己起不来了，太感谢你们了!”2月5日，在江夏区第一人民医院(协和江南医院)骨科二病区病房内，因粉碎性骨折接受“左股骨骨折切开复位内固定术”的张先生对前来为其进行术后康复的骨科团队再三表示感谢。

据了解，家住江夏区郑店街的张先生(化名)今年20岁，体重达260斤。28日上午，他在骑车过程中不慎摔倒，当即感觉左大腿及右小腿疼痛难忍且行动困难，被120送至江夏区第一人民医院(协和江南医院)急诊科就诊，经CT提示“左侧股骨干骨折，右侧腓骨骨折”，随即收治我院骨科。

“张先生左侧大腿骨折处为粉碎性骨折，需要手术进行复位。”据患者管床医生何桥介绍，其BMI值(衡量人体胖瘦程度以及其是否健康的指数，一般成人的BMI数值在18.5-23.9之间)达到了40.63，属于重度肥胖，术野暴露，术中复位及相关操作也会较平常更加复杂。为了给这位“重量级”的患者争取最佳康复时机，骨科团队随即组织医院营养科、呼吸与危重症医学科、康复医学科、麻醉科等相关科室对其进行会诊，并制定了个性化的治疗方案，择期为其实施“左股骨骨折切开复位内固定术。”

经过术前干预、调整，2月1日10时许，张先生被送入手术室，在全麻下进行了“左股骨骨折切开复位内固定术”。由于患者体重超标、腿部肌肉很发达，除了手术时的切口长度比平常人要长之外，深度达十余厘米才看见骨头，对整个手术操作带来了巨大的挑战压力，每一步骤都必须精准到位。但骨科团队克服了重重困难，手术过程虽然很顺利，但较同类手术多耗时了1小时左右，历时近3小时将其骨折处顺利复位固定。术后，患者安返病房。

“一名护士，腰都闪了”我院骨科二病区叶霞护士长介绍，刚来的时候，张先生完全不敢动弹，在床上翻身非常困难，检查、治疗都需要多人合力才能完成;在一次协助转运做检查时，一名护理姐妹“闪了腰”。鉴于这种情况，针对围手术期可能出现的情况，护理团队为张先生制定了安全可行的应对预案，每天组织两到三名护士协助家属及时为患者进行翻身拍背，指导患者吃清淡易消化的食物，协助床上大小便等等，经过医护的精心治疗和护理，张先生伤口恢复良好，没有发生感染和脂肪液化。

“目前，患者正在接受康复锻炼，肢体力量逐步恢复，有望春节前出院。”据我院骨科副主任医师曹开学介绍，在损伤控制、疼痛管理、快速康复、功能康复等诸多环节上，医院为患者制定全流程、个性化的治疗方案，把“关爱患者 护佑健康”落到实处，营造了和谐的医疗氛围，也为患者创造了行走的机会。