骨科（湖北省省级临床重点专科、武汉市市级临床重点专科）

4月2日11时许，在江夏区第一人民医院(协和江南医院)住院楼大厅，江夏区首例接受全髋关节置换日间手术的患者周大爷，顺利办结出院手续，在家人陪同下回家休养，后续只需门诊换药、拆线即可，从入院到出院仅仅24小时。

“老话说：伤筋动骨一百天!想不到我这大岁数了，这么快可以站起来走路，而且还能出院，真是太感谢医生了!”回想起昨日经历，73岁的周大爷不由得对医务人员精湛的医术竖起大拇指。

据周大爷介绍，4月1日早上，周大爷不慎摔倒，当即感到右侧臀部疼痛、不能站立;起初以为是简单扭伤，在家休息了三小时没见好转，于上午11时，在家人的陪同下到江夏区第一人民医院(协和江南医院)检查。“右侧股骨颈骨折，需要进行全髋关节置换术，一般情况需要住院治疗10天左右......”当听到医生解读拍片结果时，周爹爹及家人愣住了，都有些不知所措:“手术?全髋置换手术，需要住那么长时间的院......”周爹爹像是犯了错误的小孩，独自嘟囔着......

“周大爷身体状况符合条件，可以施行日间手术”在获悉老人既往无高血压、糖尿病、心血管疾病及肢体外伤等病史后，江夏区第一人民医院(协和江南医院)骨科杨俊忠主任综合评估了周大爷的身体状况，符合施行全髋置换术日间手术条件，于是提出日间手术治疗方案。

“子女都在上班，老伴身体也不好······”当听到可以进行日间手术时，周大爷和家人都松了一口气，并同意手术方案。

1日下午4时许，杨俊忠主任带领骨科医疗团队历时一个半小时，成功为老人施行右侧全髋关节置换术。术后10小时，老人便可下地进行功能锻炼，恢复正常饮食。术后23小时，能在助步器辅助下自行行走;今日，复查血指标及术后拍片检查均提示无异常，已达出院标准，于是便有了开头的一幕。

据杨俊忠主任介绍，全髋关节置换是治疗髋关节骨关节炎、股骨头坏死等髋部疾病的终末期高龄股骨颈骨折的治疗方案，国内目前仍大多采用传统手术模式，而国外相关日间手术模式研究显示，全髋关节置换日间手术相较于传统手术模式安全可行，不增加术后并发症及再入院率的基础上，能缩短患者住院时间，降低住院费用，进而加快病床周转，提高医疗资源利用率。

那么什么是日间手术呢?杨俊忠主任也给出解答，日间手术指选择一定适应症的患者，在1个到2个工作日内完成入院、手术和出院的一种手术模式。日间手术适用于风险较小，技术较成熟的中小型择期手术。

近年来，随着外科技术及麻醉技术飞速发展，让关节置换日间手术成为现实。此次全髋置换日间手术成功开展，是该院多学科紧密协作、诊疗环节优化磨合的成果，麻醉团队提供精准麻醉，医技科室开通绿色通道节省患者术前检查时间，都是此次日间手术顺利实施的重要保障。